Sociedad Española de Psiquiatría y Psicoterapia del Niño y del Adolescente

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Intervenciones en el medio del niño y del adolescente con trastorno mental grave

PDF: psiquiatria-55/3-gutierrez-iradi-sepypna55.pdf | Revista: 55 | Año: 2013

Children and adolescents’ severe mental illness: actions in their environment

Jose Luis Gutiérrez Iradi
Coordinador Unidad de Atención Precoz y de TMG Infantojuvenil. Equipo de Psiquiatría Infanto juvenil. Donostia.

Ponencia presentada en el XXIV Congreso Nacional de SEPYPNA que bajo el título “Adolescencia Hoy: Intervenciones Terapéuticas” tuvo lugar en San Sebastián los días 20 y 21 de abril de 2012. Reconocido como actividad de interés científico-sanitario por el Departamento de Sanidad y Consumo del Gobierno Vasco.

RESUMEN

La atención del T.M.G. exige un análisis y una comprensión de las nuevas realidades familiares y sociales en las que, la creación de nuevos servicios dependientes de instituciones diferenciadas (sanidad, educación y servicios de Diputación y municipales) en objetivos, comprensiones y medios profesionales de abordaje. Esto plantea prioridades de coordinación y trabajo en red que según la gravedad de los casos, y la calidad y complejidad del trabajo de articulación, permiten un trabajo integrador. Sin embargo, en los casos más graves, esta colaboración no permite la creación de un holding continente básico ya que la fragmentación puede verse reforzada por la multiplicidad de intervinientes. En estos casos la creación de unidades y servicios institucionales hiper especializados (centros de día y unidades residenciales para psicóticos) deberían ser la alternativa consecuente para una adecuada asistencia tanto a los menores como a sus familias desbordadas por la complejidad clínica de los cuadros severos.

PALABRAS CLAVE: TMG, unidades institucionales específicas, articulación, integración, holding-continente básico.

ABSTRACT

Attention of Severe Mental Illness requires the understanding of all-new-different types of families and social realities, as well as the creation of new institutional services with different objectives and ways to intervene from their own prospective (educational, health and political administration). To accomplish this unified work, and due to its complexity in articulating the interventions with different professionals and the severity of the patients, a list of priorities regarding network coordination is needed. However, in the most severe cases it does not allow to work as a sort of basic holding continent because the variety of interventions might develop an enhanced fragmentation. Therefore, the creation of specialized institutions (day centers and residential units for psychotics) should be a clear alternative to assist these minors with as well as their usually overwhelmed families.

KEY WORDS: Severe Mental Illness, specific institutions, articulation, integration, holding, continent.

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